top of page

שאלות נפוצות
מקרה לדגמא
שאלות נפוצות
מהו רכס מחוסר שיניים?
רכס מחוסר שיניים הוא החלק של עצם הלסת אשר בו עוגנו השיניים, או ליתר דיוק שורשי השיניים. כל עוד החניכיים היו בריאים הרכס נשאר בממדיו ויכול היה לתמוך היטב בשיניים. אבל עקב אובדן שיניים מסיבות כגון מחלת חניכיים, הרכס נספג ו״התכווץ״ והשורשים איבדו את אחיזתם עד שנדרשה עקירתם. בהעדר השיניים נותר רכס עצם מיותם ומכווץ.
מדוע ומתי נדרש לשחזר את ממדי הרכס?
הרכס המכווץ משול לעציץ שממדיו קטנו, הן בגובהו והן ברוחבו. וכמו שלתוך עציץ קטן מימדים ניתן לשתול רק ״אמנון ותמר״, כך גם לתוך רכס מכווץ ניתן לשתול שתל טיטניום נמוך וצר אשר אינו חזק דיו כדי לתמוך בכתר או גשר. ולכן שומה על הרופא לדאוג להגדלת הרכס, כדי שניתן יהיה לקבוע בתוכו שתלי טיטניום ארוכים ורחבים, אשר יש ביכולתם לשאת את הכתרים והגשרים החדשים לאורך שנים. הגדלת הרכס נעשית על ידי השתלת עצם עצמונית (נלקחת בד״כ מאזור אחר בלסת שעתיר ברקמת עצם) או עצם מתורם אנושי, או מהחי. תהליך קליטת שתל העצם נמשך כ- 6-9 חדשים, ובסופו ניתן להשתיל את שתלי הטיטניום. לעיתים ניתן להשתיל את העצם ואת שתלי הטיטניום בו זמנית.
האם כדאי להגדיל את הרכס בכל מקרה?
לא בכל מקרה. כשהרכס צר ונמוך מלהכיל שתלים, ניתן או כדאי להגדילו על ידי השתלת עצם. לבטח אין זו הבחירה הנכונה במצבים של ירידה במנגנוני הריפוי של הגוף, כגון סכרת לא מאוזנת, טיפולים כימותרפיים, הקרנות באזור הלסתות ואצל מעשנים כבדים. באמצעים ממוחשבים וטכנולוגיות מתקדמות ניתן (בחלק מהמקרים) ״לעקוף״ את בעיית חוסר העצם תוך שימוש באתרים חליפיים או בסוגי שתלים אלטרנטיביים.
מקרה לדוגמא
pa.jpg)
הבעיה
למטופל נעקרו שתי שיניים אחוריות בלסת התחתונה לפני ארבעה חודשים, וכתוצאה מכך הלסת התכווצה ושקעה, כך שלא נשארה תשתית ראויה לקליטת שתלים.

הפתרון
בשלב הראשון הושתלה עצם אשר החזירה את רוחב העצם וגובהה למימדים המקוריים בתהליך קליטה שארך שישה חדשים. לתוך העצם המשוחזרת הושתלו שני שתלים בורגיים מטיטניום , אשר אליהם חוברו כתרים מלאכותיים ובכך שוקמה יכולת הלעיסה של המטופל.
bottom of page