top of page
מומחים לטיפולי חניכיים והשתלות
טיפול בשתל חולה
שתל חולה הוא זה אשר לרוב מסיבות זיהומיות (כלומר הימצאות רובד חיידקי, אבנית ושאריות דבק) העצם מסביבו נספגת (נעלמת) ובנקוף הזמן הוא מאבד את אחיזתו. אבדן העצם מתבטא לפעמים בכך שהשתל נגלה לעין ויוצר פגם אסתטי. לעיתים (כמו במקרים של שן טבעית), המטופל חש ש״יש בעיה״ רק בעקבות אובדן רב של עצם סביב השתל.
שאלות נפוצות
שאלות נפוצות
מהו הטיפול בשתל חולה?
במקרים התחלתיים ניתן לסלק את הדלקת בטיפול שמרני אצל השיננית אשר, כמו בשיניים רגילות, מנקה את הרובד החיידקי והאבנית ולפעמים (בהנחיית הרופא) מניחה חומר אנטיביוטי בכיסי החניכיים מסביב לשתל. במקרים מתקדמים רצוי לבצע ניתוח אשר בו מסלקים את הרקמות הנגועות, ולפעמים משתילים עצם סביב השתל כדי לשפר / לשחזר את אחיזתו. במקרים של אובדן עצם מתקדם סביב השתל יתכן ויהיה צורך בהוצאתו.
מה מידת ההצלחה של הטיפול בשתל החולה?
הטיפול מצליח ברוב המקרים להאריך את חיי השתל בכמה שנים. יתכן אף שהבראת הרקמות סביב השתל תהיה מושלמת והוא ישרוד שנים רבות. כמובן שהקפדה על צחצוח וטיפולי תחזוקה יתרמו משמעותית לבריאות השתל.
מתי נטפל ומתי נעקור את ה שתל החולה?
הטיפול להצלת השתל יתבצע בעיקר בשלבים הראשונים של המחלה; בשלבים מתקדמים , כשתמיכת העצם בשתל הופחתה ביותר מ50%, סיכוייו להבריא קלושים.
מהו שתל כושל ומה הטיפול בו?
שתל כושל הוא כזה שמתחייבת עקירתו עקב אבדן תמיכת עצם משמעותי, אבל ישנן סיבות נוספות, כגון: שבר באחד מחלקי השתל (בד״כ עקב עומס יתר) שמשבית את תפקודו, מיקום לא מדויק שגורם לנסיגת חניכיים (ראה ״טיפול אסתטי אחרי עקירת שתל כושל״) ועוד.
כיצד ניתן למנוע מחלת השתל?
צחצוח שיניים (גם כשהשיניים מלאכותיות ומחוברות לשתלים) ומפגשי תחזוקה אצל שיננית מוסמכת הם גורמי המפתח לבריאות הרקמות סביב השתל. אי הקפדה על הגיינת הפה תגרום ברבות הזמן להתדרדרות מצבם של השתלים, עד כישלונם. חשוב שגם השתלים וגם הכתרים המחוברים אליהם ישאירו פתחים קטנים ביניהם שיאפשרו מעבר קל וצחצוח בין שיני (עם מברשות וקיסמים) יעיל.
מקרה לדוגמא
הבעיה
המטופלת בת 44 הגיעה אחרי שבצילום רנטגן שגרתי התגלתה ספיגת עצם סביב שתל בלסת התחתונה, אשר בוצע כארבע שנים קודם לכן. בצילום נראה אובדן תמיכת עצם בתבריגים העליונים של השתל. המטופלת מעולם לא חשה כאב באזור אבל ציינה שלפעמים עולה ריח רע מאזור השתל.
הפתרון
בניתוח חניכיים נחשף נגע היקפי דמוי מכתש סביב תבריגי השתל. הרקמה הדלקתית שהחליפה את העצם ומילאה את הנגע, הוסרה בקפדנות. תבריגי השתל חוטאו בעזרת מי חמצן, כלוריד הנתרן, וטיפול בקרני לייזר. לתוך הנגע הושתלו חלקיקי עצם עד לכיסוי מושלם של כל תבריגי השתל שנחשפו עקב הדלקת.
מקרה לדגמא
bottom of page